Увеличение концентрации гликозамингликанов в интерстиции

Увеличение концентрации гликозамингликанов в интерстиции по мере взросления млекопитающих приводит к изменению свойств и функции интерстиция. Так, если у новорожденных млекопитающих защита клеток от изменений их ионного состава и действия токсических веществ обеспечивается за счет большого объема внеклеточной жидкости, то у взрослых эту функцию более рационально и эффективно выполняют гликозамингликаны. Экзогенные токсические вещества, проникающие из кровеносных сосудов в интерстициальное пространство, или недоокисленные продукты обмена, освобождаемые клетками при шоке, связываются гликозамингликанами, а затем постепенно освобождаются ими и выводятся из организма. Негативной стороной этой «рационализации» у взрослых млекопитающих является потеря способности быстрого восстановления ОЦП после массивной кровопотери.

Переориентация млекопитающих с одного варианта адаптации к гиповолемии (восстановление ОЦП за счет внесосудистой жидкости) на другой (перераспределение кровотока к жизненно важным органам) происходит в первые недели после рождения и характеризуется снижением устойчивости новорожденных к гиповолемии, причем более выраженным, чем у взрослых. Если все 3дневные поросята выживают после потери 33 % ОЦК за счет быстрого восстановления ОЦП, то среди 28дневных поросят выживают лишь 20 % (быстро восстанавливающие ОЦП), остальные погибают, поскольку у них уже утрачена способность быстрой ликвидации гиповолемии и еще не сформировался полноценный механизм перераспределения кровотока. Средняя продолжительность жизни погибших 28дневных поросят вдвое меньше, чем взрослых особей. Это важное обстоятельство диктует необходимость изучения механизмов адаптации системы кровообращения млекопитающих к потере крови в «переходном» периоде, уточнения сроков периода наименьшей устойчивости детей к травме и кровопотере и дифференцированного подхода к терапии новорожденных пострадавших.

Лента комментариев.